ฉันมีพล็อตหลังจากเจ็บป่วยร้ายแรง เห็นได้ชัดว่าเป็นเรื่องธรรมดา

การบาดเจ็บทางอารมณ์จากประสบการณ์ใกล้ตายทำให้เกิดอาการทางอารมณ์และร่างกายอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยไอซียูหนึ่งในสาม

สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีทำให้เราแต่ละคนต่างกัน นี่คือเรื่องราวของคนๆ หนึ่ง

ในปี 2015 ไม่กี่วันหลังจากที่ฉันรู้สึกไม่สบาย ฉันเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลและได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อจากการติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้มากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ อัตราการเสียชีวิต

ฉันไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ก่อนที่ฉันจะต้องไปอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ แต่มันเกือบทำให้ฉันตาย ฉันโชคดีที่ได้รับการรักษาเมื่อฉันทำ

ฉันรอดจากภาวะช็อกจากภาวะติดเชื้อและฟื้นตัวเต็มที่ หรืออย่างที่บอกไป

ความบอบช้ำทางอารมณ์ของการรักษาในโรงพยาบาลยังคงอยู่เป็นเวลานานหลังจากที่ฉันหายจากอาการป่วยจากแพทย์ที่ดูแลฉันในขณะที่ฉันอยู่ในโรงพยาบาล

ใช้เวลาพอสมควร แต่ฉันได้เรียนรู้ว่าภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลพร้อมกับอาการอื่น ๆ ที่ฉันพบเมื่อฟื้นสุขภาพร่างกายของฉันเป็นอาการของโรคเครียดหลังเกิดบาดแผล (PTSD) และเกี่ยวข้องกับประสบการณ์ใกล้ตายของฉัน

กลุ่มอาการหลังผู้ป่วยหนัก (PICS)หรือปัญหาด้านสุขภาพที่เกิดขึ้นหลังจากสภาวะวิกฤต ไม่ใช่สิ่งที่ฉันเคยได้ยินมาจนกระทั่งสองปีในการต่อสู้กับมัน

แต่จากจำนวนผู้ป่วยมากกว่า 5.7 ล้านคนที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา ประสบการณ์ของผมไม่ใช่เรื่องแปลก ตามที่สมาคมเวชศาสตร์การดูแลวิกฤต PICS ส่งผลกระทบต่อ:

  • 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดใช้เครื่องช่วยหายใจ
  • มากถึงร้อยละ 50 ของผู้ป่วยที่อยู่ในไอซียูเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์
  • 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยภาวะติดเชื้อ (เช่นฉัน)

อาการของ PICS ได้แก่:

  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงและปัญหาการทรงตัว
  • ปัญหาทางปัญญาและการสูญเสียความทรงจำ
  • ความวิตกกังวล
  • ภาวะซึมเศร้า
  • ฝันร้าย

ฉันพบทุกอาการในรายการนี้ในช่วงหลายเดือนหลังจากอยู่ไอซียู

และในขณะที่เอกสารการออกจากโรงพยาบาลของฉันได้รวมรายการการนัดหมายเพื่อติดตามผลไปยังผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ ไต และปอดของฉัน การดูแลภายหลังของฉันไม่ได้รวมการอภิปรายใดๆ เกี่ยวกับสุขภาพจิตของฉัน

ฉันได้รับการบอกเล่าจากบุคลากรทางการแพทย์ทุกคนที่เห็นฉัน (และอีกหลายคน) ว่าฉันโชคดีแค่ไหนที่รอดจากภาวะติดเชื้อและฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

ไม่มีใครเคยบอกฉันว่าฉันมีโอกาสมากกว่า 1 ใน 3 ที่จะมีอาการ PTSD เมื่อฉันออกจากโรงพยาบาล

แม้ว่าฉันจะมีร่างกายดีพอที่จะออกจากโรงพยาบาล แต่ฉันก็ยังไม่หายดี

ที่บ้าน ฉันค้นคว้าเกี่ยวกับภาวะติดเชื้อในร่างกายอย่างหมกมุ่น โดยพยายามระบุตัวเองว่าฉันจะทำอะไรอย่างอื่นได้บ้างเพื่อป้องกันการเจ็บป่วย ฉันรู้สึกเซื่องซึมและหดหู่

แม้ว่าความอ่อนแอทางร่างกายอาจเกิดจากการป่วยหนัก แต่ความคิดเรื่องความตายและฝันร้ายที่ทำให้ฉันรู้สึกกังวลเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากที่ฉันตื่นนอนก็ไม่มีความหมายสำหรับฉัน

ฉันรอดชีวิตจากประสบการณ์ใกล้ตาย! ฉันควรจะรู้สึกโชคดี มีความสุข เหมือนยอดหญิง! ฉันรู้สึกกลัวและน่ากลัวแทน

ทันทีหลังจากที่ฉันออกจากโรงพยาบาล มันเป็นเรื่องง่ายที่จะละเลยอาการ PICS ที่เป็นผลข้างเคียงจากการเจ็บป่วยของฉัน

ฉันมีหมอกหนาและหลงลืม ราวกับว่าฉันอดนอน แม้ว่าฉันจะหลับไป 8 ถึง 10 ชั่วโมงก็ตาม ฉันมีปัญหาเรื่องการทรงตัวขณะอาบน้ำและบนบันไดเลื่อน ทำให้เวียนหัวและตื่นตระหนก

ฉันวิตกกังวลและโกรธเร็ว เรื่องตลกเบาสมองที่ทำให้ฉันรู้สึกดีขึ้นจะส่งผลให้เกิดความรู้สึกโกรธ ฉันชอล์กมันถึงความจริงที่ว่าฉันไม่ชอบรู้สึกหมดหนทางและอ่อนแอ

การได้ยิน “ต้องใช้เวลาในการกู้คืนจากภาวะช็อกจากการติดเชื้อ” จากแพทย์คนหนึ่งเท่านั้นที่จะได้รับการบอกโดยคนอื่น “คุณฟื้นตัวเร็วมาก! คุณโชคดี!” กำลังสับสนและสับสน ฉันดีขึ้นหรือไม่?

บางวันฉันเชื่อว่าฉันผ่านภาวะช็อกจากการติดเชื้อได้โดยไม่ได้รับบาดเจ็บ วันอื่นๆ ฉันรู้สึกเหมือนกับว่าฉันจะไม่หายดีอีกเลย

ปัญหาสุขภาพที่เอ้อระเหยจากการเข้าใกล้ความตาย

แต่แม้หลังจากที่ร่างกายแข็งแรงขึ้นแล้ว ผลข้างเคียงทางอารมณ์ก็ยังคงอยู่

ฉากในห้องพยาบาลในภาพยนตร์สามารถกระตุ้นความรู้สึกวิตกกังวลและทำให้หน้าอกของฉันแน่นเหมือนอาการตื่นตระหนก กิจวัตรประจำวันอย่างการทานยารักษาโรคหอบหืดจะทำให้หัวใจเต้นเร็ว กิจวัตรประจำวันของฉันมีความรู้สึกหวาดกลัวอยู่เสมอ

ฉันไม่รู้ว่า PICS ของฉันดีขึ้นหรือฉันแค่เคยชินกับมัน แต่ชีวิตก็ยุ่งและเต็มไปหมด และฉันก็พยายามไม่คิดว่าฉันเกือบจะตายได้อย่างไร

ในเดือนมิถุนายน 2017 ฉันรู้สึกไม่สบายและจำสัญญาณปากโป้งของโรคปอดบวมได้ ฉันไปโรงพยาบาลทันที และได้รับการวินิจฉัยและให้ยาปฏิชีวนะ

หกวันต่อมา ฉันเห็นประกายสีดำในดวงตาของฉัน เหมือนกับฝูงนกในสายตาของฉัน ฉันไม่เกี่ยวข้องกับโรคปอดบวมของฉันโดยสิ้นเชิง ฉันมีเรตินาฉีกขาดซึ่งรับประกันการรักษาทันที

การผ่าตัดจอประสาทตาเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาและไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ถึงกระนั้น สัญชาตญาณการต่อสู้หรือการบินของฉันก็ถูกผลักไปยังโหมดการบินเมื่อฉันถูกมัดไว้กับโต๊ะปฏิบัติการ ฉันรู้สึกกระวนกระวายใจและถามคำถามหลายข้อระหว่างการผ่าตัด แม้ว่าฉันจะอยู่ภายใต้การดมยาสลบ

การผ่าตัดจอประสาทตาของฉันผ่านไปด้วยดี และฉันก็ออกจากโรงพยาบาลในวันเดียวกัน แต่ฉันหยุดคิดถึงความเจ็บปวด การบาดเจ็บ และความตายไม่ได้

ความทุกข์ทรมานของฉันในวันหลังการผ่าตัดรุนแรงมากจนฉันนอนไม่หลับ ฉันคงหลับใหลและคิดถึงความตายเหมือนที่เคยเป็นหลังจากประสบการณ์ใกล้ตายที่เกิดขึ้นจริง

แม้ว่าความคิดเหล่านั้นจะลดลงและฉันก็เคยชินกับ “ความปกติใหม่” ของการคิดใคร่ครวญความตายของฉันเมื่อฉันทำสิ่งต่างๆ เช่น รับการตรวจเลือดเป็นประจำ ความตายก็เป็นสิ่งเดียวที่ฉันคิดได้

มันไม่สมเหตุสมผลเลย จนกระทั่งฉันเริ่มค้นคว้าเกี่ยวกับ PICS

รับความช่วยเหลือสำหรับ PICS

PICS ไม่มีการจำกัดเวลาและสามารถเรียกใช้งานได้เกือบทุกอย่าง

ฉันรู้สึกกังวลทุกครั้งที่อยู่นอกบ้าน ไม่ว่าฉันจะขับรถอยู่หรือไม่ก็ตาม ฉันไม่มีเหตุผลที่จะต้องกระวนกระวายใจ แต่ฉันก็อยู่ที่นั่นเพื่อแก้ตัวให้ลูกๆ ของฉันไม่ไปทานอาหารเย็นหรือไปสระว่ายน้ำในละแวกบ้าน

ไม่นานหลังจากการผ่าตัดจอประสาทตาของฉัน – และเป็นครั้งแรกในชีวิตของฉัน – ฉันถามแพทย์ดูแลหลักของฉันเกี่ยวกับการรับใบสั่งยาเพื่อช่วยในการจัดการความวิตกกังวลของฉัน

ฉันอธิบายว่าฉันรู้สึกกังวลแค่ไหน นอนไม่หลับ รู้สึกเหมือนกำลังจมน้ำ

การพูดคุยกับแพทย์ที่ฉันไว้ใจช่วยคลายความกังวลได้อย่างแน่นอน และเธอก็เห็นอกเห็นใจต่อความวิตกกังวลของฉัน

“ทุกคนมีปัญหาเกี่ยวกับ ‘สิ่งที่เกี่ยวกับดวงตา’” เธอกล่าว โดยกำหนดให้ฉันให้ Xanax ทานยาตามความจำเป็น

การมีใบสั่งยาทำให้ฉันสบายใจเมื่อความวิตกกังวลจะปลุกฉันกลางดึก แต่มันรู้สึกเหมือนเป็นการหยุดชั่วคราวแทนที่จะเป็นความละเอียดที่แท้จริง

เป็นเวลาหนึ่งปีแล้วตั้งแต่การผ่าตัดจอประสาทตาของฉัน และสามปีแล้วที่ฉันอยู่ในห้องไอซียูด้วยภาวะช็อกจากการติดเชื้อ

โชคดีที่อาการ PICS ของฉันมีน้อยในทุกวันนี้ ส่วนใหญ่เป็นเพราะว่าฉันค่อนข้างมีสุขภาพที่ดีในปีที่แล้ว และเพราะฉันรู้สาเหตุของความวิตกกังวล

ฉันพยายามที่จะเป็นเชิงรุกด้วยการสร้างภาพเชิงบวกและขัดขวางความคิดที่มืดมนเหล่านั้นเมื่อพวกเขาเข้ามาในหัวของฉัน เมื่อไม่ได้ผล ฉันมีใบสั่งยาเป็นตัวสำรอง

ผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมจากระบบการรักษาพยาบาลของเราหลังจากอยู่ไอซียู

ในแง่ของการใช้ชีวิตร่วมกับ PICS ฉันคิดว่าตัวเองโชคดี อาการของฉันสามารถจัดการได้โดยทั่วไป แต่เพียงเพราะอาการของฉันไม่ได้ทำให้หมดอำนาจไม่ได้หมายความว่าฉันไม่ได้รับผลกระทบ

ฉันเลื่อนการนัดหมายทางการแพทย์ตามปกติออกไป รวมทั้งแมมโมแกรมของฉันด้วย และแม้ว่าฉันจะย้ายมาในปี 2559 ฉันยังคงขับรถสองชั่วโมงในแต่ละทางเพื่อไปพบแพทย์ดูแลหลักของฉันทุก ๆ หกเดือน ทำไม? เพราะความคิดในการหาหมอใหม่ทำให้ฉันกลัว

ฉันไม่สามารถใช้ชีวิตเพื่อรอเหตุฉุกเฉินครั้งต่อไปก่อนที่จะพบแพทย์คนใหม่ได้ แต่ฉันก็ดูเหมือนจะไม่สามารถผ่านพ้นความวิตกกังวลที่ทำให้ฉันไม่สามารถจัดการด้านการรักษาพยาบาลได้อย่างเหมาะสม

ที่ทำให้ฉันสงสัยว่า: ถ้าหมอ ทราบ ผู้ป่วยจำนวนมากมีแนวโน้มที่จะได้รับ PICS ด้วยความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่ทำให้หมดอำนาจซึ่งมักจะไปพร้อมกับมันหลังจากอยู่ ICU แล้วเหตุใดสุขภาพจิตจึงไม่เป็นส่วนหนึ่งของการอภิปรายหลังการดูแล

หลังจากที่ฉันพักอยู่ในห้องไอซียู ฉันกลับบ้านพร้อมกับยาปฏิชีวนะและรายการนัดติดตามผลกับแพทย์หลายคน ไม่มีใครเคยบอกฉันเมื่อฉันออกจากโรงพยาบาลว่าฉันอาจมีอาการคล้ายพล็อต

ทุกสิ่งที่ฉันรู้เกี่ยวกับ PICS ฉันได้เรียนรู้จากการค้นคว้าและการสนับสนุนตนเองของตัวเอง

ในช่วงสามปีนับตั้งแต่ประสบการณ์ใกล้ตายของฉัน ฉันได้พูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่เคยประสบกับบาดแผลทางอารมณ์หลังจากอยู่ในห้องไอซียู และไม่มีใครได้รับคำเตือนหรือเตรียมพร้อมสำหรับ PICS

บทความและการศึกษาในวารสารยังกล่าวถึงความสำคัญของการตระหนักถึงความเสี่ยงของ PICS ในผู้ป่วยและครอบครัว

บทความเกี่ยวกับ PICS ใน American Nurse Today แนะนำให้สมาชิกในทีม ICU โทรติดตามผู้ป่วยและครอบครัว ฉันไม่ได้รับการโทรศัพท์ติดตามผลหลังจากประสบการณ์ในห้องไอซียูในปี 2558 แม้จะมีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งมีโอกาสเกิด PICS สูงกว่าเงื่อนไขอื่นๆ ในไอซียู

มีการตัดการเชื่อมต่อในระบบการดูแลสุขภาพระหว่างสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับ PICS กับวิธีการจัดการในช่วงวัน สัปดาห์ และเดือนหลังการเข้าพัก ICU

การวิจัย ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการสนับสนุนและทรัพยากรหลังออกจากโรงพยาบาล แต่ยังขาดการดูแลผู้ป่วยให้เข้าถึงสิ่งเหล่านั้น

ในทำนองเดียวกัน ผู้ที่เคยประสบกับ PICS จะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาการของพวกเขาจะถูกกระตุ้นโดยกระบวนการทางการแพทย์ในอนาคต

ฉันโชคดี. ฉันสามารถพูดได้ว่าตอนนี้ ฉันรอดจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ให้ความรู้เกี่ยวกับ PICS และขอความช่วยเหลือที่ฉันต้องการเมื่อกระบวนการทางการแพทย์กระตุ้นอาการของ PICS เป็นครั้งที่สอง

แต่โชคดีอย่างที่ฉันเป็น ฉันไม่เคยนำหน้าความวิตกกังวล ความซึมเศร้า ฝันร้าย และความทุกข์ทางอารมณ์มาก่อน ฉันรู้สึกโดดเดี่ยวมากเมื่อได้เล่นกับสุขภาพจิตของตัวเอง

การให้ความรู้ การศึกษา และการสนับสนุนจะสร้างความแตกต่างให้ฉันได้ระหว่างการสามารถจดจ่อกับกระบวนการบำบัดได้อย่างเต็มที่กับการถูกรบกวนด้วยอาการที่บั่นทอนการฟื้นตัวของฉัน

ในขณะที่ความตระหนักเกี่ยวกับ PICS เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ความหวังของฉันก็คือผู้คนจำนวนมากขึ้นจะได้รับการสนับสนุนด้านสุขภาพจิตที่พวกเขาต้องการหลังจากพวกเขาออกจากโรงพยาบาล


Kristina Wright อาศัยอยู่ในเวอร์จิเนียกับสามีของเธอ ลูกชายสองคน สุนัข แมวสองตัว และนกแก้ว ผลงานของเธอปรากฏอยู่ในสิ่งพิมพ์และสื่อสิ่งพิมพ์ดิจิทัลหลายฉบับ เช่น The Washington Post, USA Today, Narratively, Mental Floss, Cosmopolitan และอื่นๆ เธอชอบอ่านเรื่องระทึกขวัญ อบขนมปัง และวางแผนการเดินทางแบบครอบครัวที่ทุกคนสนุกและไม่มีใครบ่น โอ้และเธอชอบกาแฟจริงๆ เมื่อเธอไม่พาหมาไปเดินเล่น ผลักเด็กๆ ขึ้นชิงช้า หรือไล่ตาม “The Crown” กับสามีของเธอ คุณสามารถหาเธอได้ ทวิตเตอร์.

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News