ความไม่ลงรอยกันของ Rh

ความไม่ลงรอยกันของ Rh คืออะไร?

เมื่อผู้หญิงและทารกในครรภ์มีปัจจัยโปรตีนจำพวก Rhesus (Rh) ต่างกัน อาการของพวกเขาจะเรียกว่า Rh incompatibility มันเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงคนหนึ่งเป็น Rh-negative และลูกของเธอเป็น Rh-positive ปัจจัย Rh เป็นโปรตีนจำเพาะที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ

เช่นเดียวกับกรุ๊ปเลือดของคุณ คุณสืบทอดประเภทปัจจัย Rh จากพ่อแม่ของคุณ คนส่วนใหญ่เป็น Rh-positive แต่คนจำนวนน้อยเป็น Rh-negative ซึ่งหมายความว่าพวกเขาขาดโปรตีน Rh

ปัจจัย Rh ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

สัญลักษณ์บวกหรือลบหลังจากกรุ๊ปเลือดของคุณบ่งบอกถึงปัจจัย Rh ของคุณ ตัวอย่างเช่น “กรุ๊ปเลือด: AB+” อาจถูกเขียนลงในเวชระเบียนของคุณ

ปัจจัย Rh ของคุณไม่ส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตามปัจจัย Rh มีความสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ หากผู้หญิงเป็น Rh-negative และลูกของเธอเป็น Rh-positive ร่างกายของผู้หญิงจะเข้าใกล้โปรตีน Rh-positive เป็นวัตถุแปลกปลอม หากระบบภูมิคุ้มกันของเธอสัมผัสกับโปรตีน

ซึ่งหมายความว่าหากเซลล์เม็ดเลือดจากลูกน้อยของคุณข้ามกระแสเลือดของคุณ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอด และการคลอด ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก

แอนติบอดีเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย พวกเขาทำลายสารแปลกปลอม

หากคุณมีกรุ๊ปเลือด Rh-negative คุณจะถือว่า “อ่อนไหว” ต่อกรุ๊ปเลือดที่เป็นบวกเมื่อร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดี้เหล่านี้แล้ว

ซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณอาจส่งแอนติบอดีเหล่านี้ไปทั่วรกเพื่อโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก รกของคุณเป็นอวัยวะที่เชื่อมต่อคุณและลูกน้อยของคุณ

อาการของความไม่ลงรอยกันของ Rh คืออะไร?

อาการไม่เข้ากันของ Rh ในทารกในครรภ์ของคุณอาจมีตั้งแต่ไม่รุนแรงจนถึงอันตรายถึงชีวิต เมื่อแอนติบอดีโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก อาจเกิดโรคที่ทำให้เม็ดเลือดแตกได้ ซึ่งหมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกจะถูกทำลาย

เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงของทารกถูกทำลาย บิลิรูบินจะสร้างขึ้นในกระแสเลือด

บิลิรูบินเป็นสารเคมีที่สร้างขึ้นจากการสลายเซลล์เม็ดเลือดแดง บิลิรูบินมากเกินไปเป็นสัญญาณว่าตับซึ่งมีหน้าที่ในการประมวลผลเซลล์เม็ดเลือดเก่ากำลังมีปัญหา

ลูกน้อยของคุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอาการหากระดับบิลิรูบินสูงหลังคลอด:

  • ดีซ่าน ตัวเหลืองของผิวหนังและตาขาว

  • ความเกียจคร้าน
  • กล้ามเนื้อต่ำ

อาการเหล่านี้จะหายไปหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาความไม่ลงรอยกันของ Rh

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเข้ากันไม่ได้ของ Rh?

ผู้หญิงคนใดที่เป็น Rh-negative และกำลังมีบุตรกับคนที่ Rh-positive หรือมีสถานะ Rh ที่ไม่รู้จักมีความเสี่ยงต่อความไม่ลงรอยกันของ Rh อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด rH-negative เปอร์เซ็นต์ต่ำ เหตุการณ์นี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก

จากข้อมูลของ Stanford Blood Center เปอร์เซ็นต์ของกรุ๊ปเลือดแบ่งออกเป็นดังนี้:

O+ 37.4%
O– 6.6%
A+ 35.7%
NS- 6.3%
B+ 8.5%
NS- 1.5%
AB+ 3.4%
AB– 0.6%

ร่างกายต้องใช้เวลาในการพัฒนาแอนติบอดี ดังนั้นเด็กแรกเกิดมักจะไม่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม หากมารดามีอาการแพ้เนื่องจากการแท้งบุตรหรือการแท้ง การคลอดบุตรครั้งแรกของเธออาจได้รับผลกระทบจากความไม่ลงรอยกันของ Rh

แม่สามารถสัมผัสกับเลือด Rh-positive ในระหว่างการทดสอบหรือขั้นตอนก่อนคลอดบางอย่าง ตัวอย่างหนึ่งคือการเจาะน้ำคร่ำ ในการทดสอบนี้ แพทย์ของคุณจะใช้เข็มเพื่อเอาของเหลวบางส่วนออกจากถุงที่อยู่รอบๆ ลูกน้อยของคุณ ของเหลวนี้สามารถทดสอบหาปัญหาในทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาได้

การวินิจฉัยความไม่ลงรอยกันของ Rh เป็นอย่างไร?

การตรวจเลือดเพื่อระบุสถานะ Rh ของคุณน่าจะเสร็จสิ้นในการไปพบแพทย์ก่อนคลอดครั้งแรกของคุณ

หากคุณเป็น Rh-negative คู่ของคุณอาจได้รับการทดสอบด้วย หากคู่ของคุณเป็น Rh-negative คุณก็ไม่มีอะไรต้องกังวล หากคู่ของคุณเป็น Rh-positive และคุณเป็น Rh-negative แพทย์ของคุณจะมองหาสัญญาณต่อไปนี้ของความไม่ลงรอยกันของ Rh

การทดสอบคูมบ์สทางอ้อมในเชิงบวกเป็นสัญญาณของความไม่ลงรอยกันของ Rh การทดสอบนี้ใช้ตัวอย่างเลือดเพื่อค้นหาแอนติบอดีที่ทำลายเซลล์ภายในพลาสมาของเลือดของคุณ

ระดับบิลิรูบินในเลือดของทารกสูงกว่าปกติเป็นสัญญาณของความไม่ลงรอยกันของ Rh ในทารกครบกำหนดอายุน้อยกว่า 24 ชั่วโมง ระดับบิลิรูบินควรน้อยกว่า 6.0 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

สัญญาณของการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของทารกอาจบ่งบอกถึงความไม่ลงรอยกันของ Rh ซึ่งสามารถกำหนดได้จากรูปร่างและโครงสร้างของเซลล์เม็ดเลือดแดงเมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

แพทย์ของคุณสามารถตรวจเลือดของทารกเพื่อหาแอนติบอดีของมารดาที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง

ความไม่ลงรอยกันของ Rh ได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษามุ่งเน้นไปที่การป้องกันผลกระทบของความไม่ลงรอยกัน ในกรณีที่ไม่รุนแรง ทารกสามารถรักษาหลังคลอดได้ด้วย:

  • ชุดของการถ่ายเลือด
  • ของเหลวให้ความชุ่มชื่น
  • อิเล็กโทรไลต์ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่ควบคุมการเผาผลาญ
  • ส่องไฟ

การส่องไฟเกี่ยวข้องกับการรักษาลูกน้อยของคุณไว้ใกล้หลอดฟลูออเรสเซนต์เพื่อช่วยลดบิลิรูบินในเลือด

ขั้นตอนเหล่านี้อาจทำซ้ำได้จนกว่าแอนติบอดี Rh-negative และบิลิรูบินส่วนเกินจะถูกลบออกจากเลือดของทารก จะต้องทำซ้ำหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของทารก

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และแพทย์วินิจฉัยว่าคุณได้พัฒนาแอนติบอดีต่อลูกน้อยของคุณแล้ว การตั้งครรภ์ของคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด

คุณสามารถป้องกันผลกระทบจากความไม่ลงรอยกันของ Rh ได้โดยการฉีด Rh Immun globulins (RhIg) ในช่วงไตรมาสแรกของคุณ ระหว่างการแท้งบุตร หรือมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์

ผลิตภัณฑ์เลือดนี้มีแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh หากลูกน้อยของคุณมีเลือด Rh-positive คุณควรได้รับการฉีดครั้งที่สองหลังจากคลอดบุตรสองสามวัน

ในกรณีที่หายากและร้ายแรงมาก การถ่ายเลือดแบบพิเศษสามารถทำได้ในขณะที่ทารกอยู่ในมดลูกหรือหลังคลอด

อย่างไรก็ตาม ความสำเร็จของการถ่ายภาพ RhIg ทำให้การรักษานี้จำเป็นเฉพาะในกรณีที่ Rh ไม่เข้ากันในสหรัฐอเมริกาน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น

ภาพรวมเป็นสิ่งที่ดีในกรณีที่ไม่เข้ากันของ Rh

มีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

กรณีรุนแรงซึ่งไม่สามารถป้องกันผลกระทบจากความไม่ลงรอยกันของ Rh ได้ อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • ความเสียหายของสมองต่อทารกซึ่งเรียกว่า kernicterus
  • ของเหลวสะสมหรือบวมในทารก

  • มีปัญหากับการทำงานของจิต การเคลื่อนไหว การได้ยิน และการพูด
  • อาการชัก
  • โรคโลหิตจาง
  • หัวใจล้มเหลว

การตายของทารกอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ความไม่ลงรอยกันของ Rh มักไม่ค่อยมีปัญหาในประเทศที่มีการรักษาพยาบาลที่ดี

สามารถป้องกันความไม่ลงรอยกันของ Rh ได้หรือไม่?

ภาวะนี้สามารถป้องกันได้ หากคุณคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์และมีกรุ๊ปเลือด Rh-negative คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาแผนดีที่สุด

หากพ่อของลูกคุณเป็น Rh-positive หรือไม่ทราบกรุ๊ปเลือด การได้รับการรักษาเชิงป้องกันด้วยภูมิคุ้มกันโกลบูลินจะป้องกันผลกระทบร้ายแรง

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Trending
  • Comments
  • Latest

Recent News