ข้อมูลและการรักษา Erythema Multiforme

erythema multiforme คืออะไร?

Erythema multiforme (EM) เป็นโรคผิวหนังที่หายากซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบ เด็ก. เมื่อพบในผู้ใหญ่ มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 40 ปี แม้ว่าจะเกิดขึ้นกับคนทุกวัยก็ตาม ผู้ชายมักจะมีอาการผื่นแดง multiforme บ่อยกว่าผู้หญิง

EM เป็นผื่นที่มักเกิดจากการติดเชื้อหรือการใช้ยา โดยทั่วไปจะมีอาการไม่รุนแรง และจะแก้ไขได้ภายในสองสามสัปดาห์ สิ่งนี้เรียกว่า erythema multiforme minor

นอกจากนี้ยังมี EM รูปแบบที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตที่อาจส่งผลต่อปาก ตา และแม้แต่อวัยวะเพศ ประเภทนี้เรียกว่า erythema multiforme major และคิดเป็นประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของคดี

Erythema multiforme เป็นที่รู้จักกันว่า:

  • กลุ่มอาการเมือกที่เป็นไข้
  • ม่านตาเริม, erythema multiforme type
  • dermatostomatitis, erythema multiforme type
  • กลุ่มอาการเมือกที่เป็นไข้

อาการของเม็ดเลือดแดง multiforme

ผื่นแดง multiforme

ผื่น EM อาจประกอบด้วยรอยโรคที่มีรูปร่างเป็นเป้าหมาย (ลายตาวัว) จำนวนมาก ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลา 24 ชั่วโมง รอยโรคเหล่านี้สามารถเริ่มที่หลังมือและปลายเท้าก่อนจะลามไปถึงลำต้น พวกเขาอาจพัฒนาบนใบหน้าและลำคอ แขนอาจได้รับผลกระทบมากกว่าขา แผลเหล่านี้สามารถเน้นที่ข้อศอกและหัวเข่า

Erythema multiforme minor

ในกรณีเล็กน้อยของ EM จะมีแผลครอบคลุมพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ผื่นจะส่งผลต่อร่างกายทั้งสองข้าง เช่น ถ้าอยู่บนขาข้างหนึ่ง ก็จะส่งผลต่อขาอีกข้างด้วย

หากคุณมี EM minor คุณอาจไม่มีอาการอื่นนอกจากความรู้สึกว่าผื่นคันหรือแสบร้อนและอาจมีไข้ต่ำ

Erythema multiforme major

ในกรณีของ EM major อาจมีอาการเพิ่มเติมเช่น:

  • ความเหนื่อยล้า
  • ปวดข้อ
  • สีน้ำตาลเป็นผื่นเมื่อจางลง

EM รอยโรคที่สำคัญ ยังสามารถส่งผลร้ายแรงต่อเยื่อเมือกของร่างกาย ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ริมฝีปากและภายในแก้ม นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อ:

  • ก้นปาก เพดานปาก และเหงือก
  • ตา
  • อวัยวะเพศและทวารหนัก
  • หลอดลม (ท่อหายใจ)
  • ทางเดินอาหาร

แผลในบริเวณเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการบวมและแดงด้วยแผลพุพอง แผลพุพองยังแตกออกจากแผลที่เจ็บปวดขนาดใหญ่และมีรูปร่างผิดปกติปกคลุมด้วยเยื่อสีขาว เมื่อริมฝีปากได้รับผลกระทบ ริมฝีปากจะบวมและมีเลือดออกปกคลุม อาจมีปัญหาในการพูดและกลืนลำบากเนื่องจากความเจ็บปวด

สาเหตุของการเกิดผื่นแดง multiforme

Erythema multiforme เกี่ยวข้องกับไวรัสที่ทำให้เกิดโรคหวัด (ไวรัสเริม) แพทย์ยังเชื่อว่ามีหลายกรณีของ erythema multiforme เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้ออื่นๆ กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้โจมตีเซลล์ผิวหนัง แน่ใจ ยา ยังสามารถทำให้คนพัฒนา erythema multiforme:

  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
  • ยาต้านแบคทีเรีย
  • ยาปฏิชีวนะที่ใช้เพนิซิลลินและยาปฏิชีวนะที่ใช้เพนิซิลลิน
  • ยาชัก
  • ยาสลบ
  • barbiturates

หากคุณสังเกตเห็นผื่น EM ขณะใช้ยาเหล่านี้ ให้แจ้งแพทย์ อย่าหยุดทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

การได้รับวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ เช่น บาดทะยัก-คอตีบ-ไอกรน acellular (Tdap) หรือไวรัสตับอักเสบบีอาจทำให้คนพัฒนา EM นี่เป็นของหายากและความเสี่ยงต่ำมักจะไม่รับประกันว่าจะยังคงไม่ได้รับการฉีดวัคซีน พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของวัคซีน

น่าเสียดายที่แพทย์อาจไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดผื่นขึ้น

เป็นโรคติดต่อหรือไม่?

เนื่องจาก EM มักเกิดจากไวรัสเริมหรือปฏิกิริยาของคุณต่อยาหรือวัคซีน จึงไม่เป็นโรคติดต่อ ซึ่งหมายความว่าผู้ที่มีแล้วไม่สามารถให้ผู้อื่นได้ ไม่มีเหตุผลที่จะหลีกเลี่ยงผู้ที่มี EM

การวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหลายชนิด

แพทย์ของคุณวินิจฉัย EM โดยการสังเกตขนาด รูปร่าง สี และการกระจายของรอยโรค แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อแยกความเป็นไปได้อื่น ๆ มีการทดสอบหลายอย่างที่สามารถเปิดเผยการติดเชื้อบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ erythema multiforme เช่น mycoplasma (การติดเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่ง)

เนื่องจากรอยฟกช้ำ ลักษณะที่ปรากฏของผื่น erythema multiforme ผู้คนอาจสับสนกับอาการของโรค Lyme หรือแม้แต่กลุ่มอาการทุบตีเด็ก

ตัวเลือกการรักษาภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหลายชนิด

ใน EM ทั้งรูปแบบหลักและรอง อาการจะได้รับการรักษาโดยใช้:

  • ยาแก้แพ้
  • ยาแก้ปวด
  • ขี้ผึ้งผ่อนคลาย
  • น้ำยาบ้วนปากน้ำเกลือหรือที่มี antihistamines ยาแก้ปวดและ Kaopectate
  • สเตียรอยด์เฉพาะที่

ในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องดูแลแผลอย่างระมัดระวังและปิดแผลด้วยสารละลายเบอร์โรว์หรือโดมโบโร การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่เป็นของเหลว เช่น คลอเฮกซิดีน 0.05 เปอร์เซ็นต์ เมื่ออาบน้ำจะช่วยป้องกันการติดเชื้อจากแบคทีเรียหรือไวรัสอื่นๆ คุณยังสามารถใช้ผ้าก๊อซสำหรับบริเวณที่บอบบาง เช่น อวัยวะเพศ ในทุกกรณี แพทย์จะพยายามค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดผื่นขึ้นเพื่อตัดสินใจว่าจะแก้ไขอย่างไรดีที่สุด

หากเป็นการติดเชื้อ

หากสาเหตุของการติดเชื้อ การรักษาที่เหมาะสมจะขึ้นอยู่กับผลของวัฒนธรรมหรือการตรวจเลือด หากสาเหตุของไวรัสเริม แพทย์ของคุณสามารถรักษาได้เฉพาะเพื่อป้องกันการระบาดในอนาคตหลังจากที่อาการหายไป

หากเป็นเพราะยา

แพทย์ของคุณอาจหยุดยาทั้งหมดเป็นขั้นตอนแรกในการค้นพบซึ่งอาจทำให้เกิดอาการได้

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดของ erythema multiforme major เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลอาจต้องรักษาปัญหาระบบทางเดินหายใจและการคายน้ำหรืออาการบวมน้ำ

มันเกิดขึ้นอีกหรือไม่?

Erythema multiforme สามารถเกิดขึ้นอีกได้เมื่อทริกเกอร์คือการติดเชื้อเริม 1 หรือ 2 การรักษาโรคเริมแบบมาตรฐานใช้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ EM สามารถเกิดขึ้นอีกได้เมื่อมีการใช้ยาที่ทำให้เกิดผื่นขึ้นอีกครั้ง

Outlook สำหรับ erythema multiforme

เมื่อมีอาการรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนของ EM อาจรวมถึง:

  • รอยแผลเป็นถาวร
  • ตาเสียหายถาวร
  • อวัยวะภายในอักเสบ
  • เลือดเป็นพิษ
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง
  • ช็อกบำบัดน้ำเสีย

อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่ที่มีประสบการณ์ EM จะ ฟื้นตัวเต็มที่ หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ โดยปกติจะไม่มีสัญญาณใดๆ (เช่น รอยแผลเป็น) ที่คุณมี หากเริมทำให้เกิดผื่นขึ้น คุณอาจต้องใช้ยาต้านไวรัสเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

หากคุณมีอาการของ EM ให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ทำให้ EM ของคุณและมาตรการที่คุณอาจต้องใช้เพื่อสุขภาพโดยรวมของคุณ

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News