การแตกหักของ Supracondylar คืออะไร?

ภาพรวม

การแตกหักของ supracondylar คือการบาดเจ็บที่กระดูกต้นแขนหรือกระดูกต้นแขนที่จุดที่แคบที่สุดเหนือข้อศอก

การแตกหักของ Supracondylar เป็นอาการบาดเจ็บที่ต้นแขนที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก มักเกิดจากการหกล้มที่ข้อศอกที่เหยียดออกหรือการกระแทกที่ข้อศอกโดยตรง กระดูกหักเหล่านี้ค่อนข้างหายากในผู้ใหญ่

ไม่จำเป็นต้องทำศัลยกรรมเสมอไป บางครั้งการร่ายอย่างหนักอาจเพียงพอที่จะส่งเสริมการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักของ supracondylar อาจรวมถึงการบาดเจ็บที่เส้นประสาทและหลอดเลือด หรือการรักษาแบบคด (malunion)

อาการของการแตกหักของ supracondylar

อาการของการแตกหักของ supracondylar ได้แก่:

  • ปวดรุนแรงอย่างกะทันหันที่ข้อศอกและปลายแขน
  • สแน็ปหรือป๊อปเมื่อได้รับบาดเจ็บ
  • บวมบริเวณข้อศอก

  • อาการชาในมือ

  • ไม่สามารถขยับหรือยืดแขนได้

ปัจจัยเสี่ยงของการแตกหักประเภทนี้

การแตกหักของ Supracondylar พบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อเด็กโตได้เช่นกัน พวกเขายังเป็น ที่พบมากที่สุด ประเภทของกระดูกหักที่ต้องผ่าตัดในเด็ก

เคยคิดว่าการแตกหักของ Supracondylar พบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย แต่ การศึกษาล่าสุด แสดงว่าเด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะกระดูกหักแบบนี้พอๆ กับเด็กผู้ชาย

อาการบาดเจ็บมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน

การวินิจฉัยการแตกหักของ supracondylar

หากการตรวจร่างกายมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกหัก แพทย์จะใช้รังสีเอกซ์เพื่อระบุตำแหน่งที่เกิดการแตกหัก และเพื่อแยกความแตกต่างของการแตกหักของ supracondylar ออกจากการบาดเจ็บประเภทอื่นๆ ที่เป็นไปได้

หากแพทย์ระบุการแตกหัก แพทย์จะจำแนกตามประเภทโดยใช้ระบบการ์ตแลนด์ ระบบ Gartland ได้รับการพัฒนาโดย Dr. JJ Gartland ในปี 1959

หากคุณหรือลูกของคุณมีรอยแตกร้าว แสดงว่ากระดูกต้นแขนถูกผลักไปข้างหลังจากข้อต่อข้อศอก สิ่งเหล่านี้คิดเป็นประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของกระดูกหัก supracondylar ในเด็ก

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับบาดเจ็บจากการงอ แสดงว่าอาการบาดเจ็บนั้นเกิดจากการหมุนข้อศอก การบาดเจ็บประเภทนี้พบได้น้อย

การแตกหักของส่วนขยายแบ่งออกเป็นสามประเภทหลักขึ้นอยู่กับจำนวนกระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) ที่ถูกแทนที่:

  • ประเภทที่ 1: กระดูกต้นแขนไม่ขยับ
  • ประเภทที่ 2: กระดูกต้นแขนเคลื่อนปานกลาง
  • ประเภท 3: กระดูกต้นแขนเคลื่อนอย่างรุนแรง

ในเด็กเล็ก กระดูกอาจไม่แข็งพอที่จะแสดงในรังสีเอกซ์ได้ดี แพทย์ของคุณอาจขอให้เอ็กซ์เรย์ของแขนที่ไม่ได้รับบาดเจ็บเพื่อทำการเปรียบเทียบ

แพทย์จะมองหา:

  • ความอ่อนโยนรอบข้อศอก
  • ช้ำหรือบวม

  • ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
  • ความเป็นไปได้ของความเสียหายต่อเส้นประสาทและหลอดเลือด
  • ข้อ จำกัด ของการไหลเวียนของเลือดบ่งชี้ว่าสีของมือเปลี่ยนไป
  • มีโอกาสเกิดกระดูกหักได้มากกว่าหนึ่งรอบข้อศอก
  • การบาดเจ็บที่กระดูกแขนท่อนล่าง

รักษากระดูกหักนี้

หากคุณสงสัยว่าคุณหรือบุตรหลานของคุณมีกระดูกเหนือศีรษะหรือกระดูกหักแบบอื่น ให้ไปพบแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด

กระดูกหักเล็กน้อย

การผ่าตัดมักจะไม่จำเป็นหากกระดูกหักแบบที่ 1 หรือแบบที่ 2 ที่อ่อนกว่า และไม่มีอาการแทรกซ้อน

สามารถใช้เฝือกหรือเฝือกเพื่อทำให้ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ และปล่อยให้กระบวนการบำบัดตามธรรมชาติเริ่มต้นขึ้น บางครั้งใช้เฝือกก่อนเพื่อให้อาการบวมลดลง ตามด้วยเฝือกเต็ม

แพทย์อาจจำเป็นต้องจัดกระดูกกลับเข้าที่ก่อนที่จะใส่เฝือกหรือเฝือก หากเป็นกรณีนี้ พวกเขาจะให้ยาระงับความรู้สึกหรือยาระงับความรู้สึกแก่คุณหรือบุตรหลานของคุณ ขั้นตอนที่ไม่ผ่าตัดนี้เรียกว่าการลดแบบปิด

กระดูกหักที่รุนแรงขึ้น

อาการบาดเจ็บรุนแรงอาจต้องผ่าตัด การผ่าตัดสองประเภทหลักคือ:

  • การลดขนาดปิดด้วยการปักหมุดผ่านผิวหนัง นอกจากการรีเซ็ตกระดูกตามที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว แพทย์จะสอดหมุดเข้าไปในผิวหนังเพื่อรวมส่วนที่ร้าวของกระดูกกลับเข้าที่ ใช้เฝือกในสัปดาห์แรกแล้วเปลี่ยนเฝือก นี้เป็น ที่พบมากที่สุด รูปแบบของการผ่าตัด
  • ลดการเปิดด้วยการตรึงภายใน หากการเคลื่อนตัวรุนแรงขึ้นหรือมีความเสียหายต่อเส้นประสาทหรือหลอดเลือด อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดแบบเปิด

จำเป็นต้องมีการลดการเปิดเป็นครั้งคราวเท่านั้น แม้แต่การบาดเจ็บประเภทที่ 3 ที่รุนแรงกว่าก็มักจะรักษาได้ด้วยการลดขนาดลงและการปักหมุดผ่านผิวหนัง

สิ่งที่คาดหวังระหว่างการกู้คืน

คุณหรือบุตรหลานของคุณอาจต้องสวมเฝือกหรือเฝือกเป็นเวลาสามถึงหกสัปดาห์ ไม่ว่าจะรักษาโดยการผ่าตัดหรือการตรึงแบบง่ายๆ

สองสามวันแรกจะช่วยยกข้อศอกที่บาดเจ็บได้ นั่งข้างโต๊ะ วางหมอนบนโต๊ะ วางแขนไว้บนหมอน ไม่ควรทำให้อึดอัดและอาจช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นโดยการส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตไปยังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

การใส่เสื้อเชิ้ตหลวมๆ และปล่อยให้แขนเสื้อด้านเฝือกหลุดอาจสบายกว่า อีกทางหนึ่งคือ ตัดแขนเสื้อบนเสื้อเชิ้ตเก่าที่คุณไม่ได้วางแผนที่จะใช้อีก หรือซื้อเสื้อเชิ้ตราคาไม่แพงที่คุณสามารถดัดแปลงได้ ที่สามารถช่วยรองรับเฝือกหรือเฝือก

จำเป็นต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกที่เสียหายจะกลับเข้าที่อย่างถูกต้อง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการออกกำลังกายที่ตรงเป้าหมายเพื่อปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวข้อศอกในขณะที่การรักษายังคงดำเนินต่อไป บางครั้งจำเป็นต้องมีกายภาพบำบัดอย่างเป็นทางการ

หลังทำศัลยกรรมต้องทำอย่างไร

ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นหลังจากหมุดและเฝือกเข้าที่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอทริน) หรืออะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล)

เป็นเรื่องปกติที่ไข้ระดับต่ำจะเกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด โทรหาแพทย์หากอุณหภูมิของคุณหรือบุตรหลานของคุณสูงกว่า 101°F (38.3°C) หรือนานกว่าสามวัน

หากลูกของคุณได้รับบาดเจ็บ พวกเขาอาจจะสามารถกลับไปโรงเรียนได้ภายในสามถึงสี่วันหลังการผ่าตัด แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาและสนามเด็กเล่นเป็นเวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์

หากใช้หมุด ปกติแล้วหมุดเหล่านี้จะถูกลบออกในสำนักงานแพทย์ 3-4 สัปดาห์หลังการผ่าตัด ขั้นตอนนี้มักจะไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ แม้ว่าอาจมีความรู้สึกไม่สบายบ้าง บางครั้งเด็กๆ อธิบายว่า “รู้สึกตลก” หรือ “รู้สึกแปลกๆ”

เวลาพักฟื้นทั้งหมดจากการแตกหักจะแตกต่างกันไป ถ้าใช้พิน 72 เปอร์เซ็นต์ ระยะการเคลื่อนไหวข้อศอกอาจฟื้นตัวได้ภายใน 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด นี้เพิ่มขึ้นถึง 94 เปอร์เซ็นต์ หลังจาก 26 สัปดาห์และ 98 เปอร์เซ็นต์ หลังจากหนึ่งปี

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือความล้มเหลวของกระดูกที่จะกลับเข้าที่อย่างถูกต้อง นี้เรียกว่า malunion สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้มากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่ได้รับการผ่าตัด หากตรวจพบการจัดแนวผิดตั้งแต่ช่วงต้นของกระบวนการพักฟื้น อาจจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดอย่างรวดเร็วเพื่อให้แน่ใจว่าแขนจะหายเป็นปกติ

แนวโน้มการแตกหักของ supracondylar

การแตกหักของกระดูกต้นแขน Supracondylar เป็นอาการบาดเจ็บที่ข้อศอกในวัยเด็ก หากรักษาโดยเร็ว ไม่ว่าจะด้วยการหล่อหรือโดยการผ่าตัด โอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่จะดีมาก

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Trending
  • Comments
  • Latest

Recent News