การระบุและการรักษาอาการชักในเวลากลางคืน

โรคลมบ้าหมูและอาการชักระหว่างการนอนหลับ

สำหรับบางคน การนอนไม่ได้ถูกรบกวนโดยความฝัน แต่เกิดจากการชัก คุณสามารถมีอาการชักจากโรคลมชักได้ทุกรูปแบบขณะนอนหลับ แต่ด้วยโรคลมบ้าหมูบางประเภท อาการชักจะเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับเท่านั้น

เซลล์ในสมองของคุณสื่อสารกับกล้ามเนื้อ เส้นประสาท และส่วนอื่นๆ ของสมองผ่านสัญญาณไฟฟ้า บางครั้ง สัญญาณเหล่านี้ยุ่งเหยิง ส่งข้อความมากเกินไปหรือน้อยเกินไป เมื่อสิ่งนั้นเกิดขึ้นผลที่ได้คืออาการชัก หากคุณมีอาการชักตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไปห่างกันอย่างน้อย 24 ชั่วโมง และไม่ได้เกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่น คุณอาจเป็นโรคลมบ้าหมู

โรคลมบ้าหมูมีหลายประเภทและอาการเป็นเรื่องปกติ ชาวอเมริกันประมาณ 2.9 ล้านคน เป็นโรคลมบ้าหมู คุณสามารถรับได้ตลอดเวลา แต่ผู้ป่วยรายใหม่มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีและผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 55 ปี

เช่นเดียวกับโรคลมชัก มีอาการชักหลายประเภท แต่แบ่งออกเป็นสองประเภทโดยประมาณ: อาการชักทั่วไปและอาการชักบางส่วน

อาการชักทั่วไป

อาการชักทั่วไปเกิดขึ้นเมื่อกิจกรรมทางไฟฟ้าผิดปกติเกิดขึ้นในทุกพื้นที่ของเปลือกสมอง นี่คือชั้นบนสุดของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว ความคิด การใช้เหตุผล และความจำ รวมอยู่ในหมวดหมู่นี้คือ:

  • อาการชักแบบโทนิค-คลินิค ก่อนหน้านี้เรียกว่า grand mal อาการชักเหล่านี้รวมถึงการทำให้ร่างกายแข็งทื่อ กระตุก และมักจะหมดสติ
  • อาการชัก ก่อนหน้านี้เรียกว่า petit mal อาการชักเหล่านี้มีลักษณะเป็นระยะเวลาสั้น ๆ ของการจ้องมอง กะพริบตา และการเคลื่อนไหวเล็กน้อยในมือและแขน

อาการชักบางส่วน

อาการชักบางส่วนหรือที่เรียกว่าอาการชักแบบโฟกัสหรือเฉพาะที่นั้น จำกัด อยู่ที่สมองซีกเดียว เมื่อเกิดขึ้น คุณอาจยังคงมีสติอยู่แต่ไม่ทราบว่ากำลังเกิดอาการชัก อาการชักบางส่วนอาจส่งผลต่อพฤติกรรม สติ และการตอบสนอง นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ

อาการชักที่เกิดขึ้นขณะหลับ

ตามบทความในวารสาร Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry หากอาการชักของคุณมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์เกิดขึ้นในขณะที่คุณนอนหลับ แสดงว่าคุณมีอาการชักในเวลากลางคืน รายงานยังระบุด้วยว่าประมาณ 7.5 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูมักมีอาการชักระหว่างการนอนหลับ

ผู้ที่มีอาการชักในช่วงกลางคืนเท่านั้นสามารถเกิดอาการชักขณะตื่นได้ งานวิจัยชิ้นหนึ่งเมื่อปี 2550 พบว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มีอาการชักแบบนอนอย่างเดียวสามารถเกิดอาการชักขณะตื่นได้ แม้ว่าจะไม่ได้มีอาการชักเป็นเวลานานหลายปีก็ตาม

เชื่อกันว่าอาการชักในการนอนหลับนั้นเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองของคุณระหว่างการนอนหลับและตื่นบางช่วง อาการชักตอนกลางคืนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะที่ 1 และระยะที่ 2 ซึ่งเป็นช่วงเวลาของการนอนหลับที่เบาลง อาการชักตอนกลางคืนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อตื่นขึ้น อาการชักทั้งแบบโฟกัสและทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการนอนหลับ

อาการชักตอนกลางคืนเกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมูบางประเภท ได้แก่ :

  • โรคลมชัก myoclonic เด็กและเยาวชน
  • อาการชักยาชูกำลังเมื่อตื่นขึ้น
  • อ่อนโยน rolandic เรียกอีกอย่างว่าโรคลมชักโฟกัสที่อ่อนโยนในวัยเด็ก
  • สถานะไฟฟ้าลมบ้าหมูของการนอนหลับ
  • Landau-Kleffner syndrome
  • อาการชักที่หน้าผาก

อาการชักตอนกลางคืนรบกวนการนอนหลับ นอกจากนี้ยังส่งผลต่อสมาธิและประสิทธิภาพในที่ทำงานหรือโรงเรียน อาการชักในเวลากลางคืนยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการเสียชีวิตอย่างกะทันหันอย่างกะทันหันในโรคลมบ้าหมู ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เสียชีวิตได้ยากในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู การนอนหลับไม่เพียงพอเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการชักได้บ่อยที่สุด สิ่งกระตุ้นอื่นๆ ได้แก่ ความเครียดและมีไข้

อาการชักตอนกลางคืนในทารกและเด็กเล็ก

อาการชักและลมบ้าหมูพบได้บ่อยในทารกและเด็กมากกว่ากลุ่มอายุอื่นๆ อย่างไรก็ตาม เด็กที่เป็นโรคลมบ้าหมูมักจะหยุดอาการชักเมื่อถึงวัยผู้ใหญ่

ผู้ปกครองของทารกใหม่บางครั้งสร้างความสับสนในสภาพที่เรียกว่า myoclonus การนอนหลับที่เป็นพิษเป็นภัยกับโรคลมชัก ทารกที่เป็นโรคกล้ามเนื้อกระตุก (myoclonus) มีอาการกระตุกโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งมักดูเหมือนอาการชัก

คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ไม่น่าจะแสดงการเปลี่ยนแปลงในสมองที่สอดคล้องกับโรคลมชัก นอกจากนี้ myoclonus ยังไม่ค่อยร้ายแรง ตัวอย่างเช่น อาการสะอึกและกระตุกขณะหลับเป็นรูปแบบของกล้ามเนื้อกระตุก (myoclonus)

การวินิจฉัยอาการชักตอนกลางคืน

การวินิจฉัยอาการชักในเวลากลางคืนอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากเกิดขึ้นเมื่อใด อาการชักขณะนอนหลับยังอาจสับสนกับโรคพาราซอมเนีย ซึ่งเป็นคำที่ใช้เรียกกลุ่มอาการนอนไม่หลับ ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึง:

  • เดินละเมอ
  • กัดฟัน
  • โรคขาอยู่ไม่สุข

ในการพิจารณาว่าคุณเป็นโรคลมบ้าหมูรูปแบบใด แพทย์จะประเมินปัจจัยหลายประการ ได้แก่:

  • ชนิดของอาการชักที่คุณมี
  • อายุที่คุณเริ่มมีอาการชัก
  • ประวัติครอบครัวเป็นโรคลมบ้าหมู
  • เงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ ที่คุณอาจมี

ในการวินิจฉัยโรคลมชัก แพทย์ของคุณอาจใช้:

  • ภาพกิจกรรมไฟฟ้าในสมองบันทึกโดย EEG
  • โครงสร้างของสมองตามที่แสดงใน CT scan หรือ MRI
  • บันทึกกิจกรรมการจับกุมของคุณ

หากคุณสงสัยว่าทารกหรือลูกของคุณมีอาการชักในเวลากลางคืน ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณสามารถติดตามบุตรหลานของคุณได้โดย:

  • ใช้เครื่องเฝ้าดูเด็กเพื่อที่คุณจะได้ยินและดูว่ามีอาการชักหรือไม่
  • สังเกตอาการในตอนเช้า เช่น ง่วงนอนผิดปกติ ปวดหัว น้ำลายไหล อาเจียน หรือปัสสาวะรดที่นอน
  • โดยใช้เครื่องจับยึดซึ่งมีคุณสมบัติ เช่น เซ็นเซอร์ตรวจจับการเคลื่อนไหว เสียง และความชื้น

แนวโน้มสำหรับโรคลมบ้าหมู

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณเชื่อว่าคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการชักขณะนอนหลับ พวกเขาสามารถสั่งการทดสอบที่จะยืนยันว่าคุณมีอาการชักหรือไม่

ยาคือการรักษาบรรทัดแรกสำหรับโรคลมชัก แพทย์ของคุณจะช่วยค้นหาการรักษาที่เหมาะสมกับคุณหรือบุตรหลานของคุณมากที่สุด ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม โรคลมบ้าหมูส่วนใหญ่สามารถควบคุมได้ด้วยยา

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News