การทดสอบทางพันธุกรรมสามารถตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากได้หรือไม่?

มะเร็งต่อมลูกหมากมีกี่เปอร์เซ็นต์ของพันธุกรรม?

เกี่ยวกับ 1 ใน 8 ผู้ชายจะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ 2 ประการสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่ :

• อายุ: นี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ เนื่องจากประมาณ 60% ของการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากพบในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งอื่นๆ: ประมาณ 5-10% ของมะเร็งต่อมลูกหมากทั้งหมดเป็นกรรมพันธุ์ ซึ่งหมายความว่ามะเร็งจะส่งต่อไปยังเด็กจากพ่อแม่ผู้ให้กำเนิดคนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคน มะเร็งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแตกต่างจากมะเร็งในครอบครัว ซึ่งส่งผลต่อสมาชิกหลายคนในครอบครัว แต่ไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับการกลายพันธุ์ของยีน ประมาณ 10–20% ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นคนในครอบครัว

มีการทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่?

นักวิจัยได้ระบุการกลายพันธุ์ของยีนหลายอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก

ในจำนวนนี้มียีน BRCA1 และ BRCA2 ซึ่งเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมและรังไข่ด้วย การกลายพันธุ์ของยีนเหล่านี้และการกลายพันธุ์อื่นๆ สามารถทดสอบได้หลังจากตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากหรือหากบุคคลได้รับการพิจารณาว่ามีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งต่อมลูกหมาก เนื่องจากประวัติครอบครัวที่ทราบหรือปัจจัยอื่นๆ

เดอะ สถาบันมะเร็งแห่งชาติ ระบุว่ายีนเฉพาะที่จะทดสอบขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมทั้งประวัติครอบครัวและประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคล ยีนที่อาจทดสอบการกลายพันธุ์ได้หากบุคคลนั้นมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมากบางประการ ได้แก่:

• BRCA1
• บีอาร์ซีเอ2
• ATM
• เชค2
• ฮ็อกซ์บี13
• PALB2
• MLH1
• MSH2
• MSH6
• PMS2
• TP53

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการทดสอบทางพันธุกรรมเพียงอย่างเดียวไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากได้

การวินิจฉัยเบื้องต้นอาจทำได้โดยการตรวจหาระดับแอนติเจนที่จำเพาะต่อต่อมลูกหมากในเลือดและผ่านการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลของต่อมลูกหมากเอง

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก

ก การศึกษาปี 2565 ชี้ให้เห็นว่าการใช้การตรวจพันธุกรรมบางประเภทมีแนวโน้มขยายตัวมากขึ้นในอีกหลายปีข้างหน้า ส่งผลต่อการประเมินความเสี่ยงของบุคคลและครอบครัว ตลอดจนแนวทางการรักษาสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มต้น

การทดสอบทางพันธุกรรมทำงานอย่างไร?

การทดสอบทางพันธุกรรมมีสามประเภทพื้นฐาน แต่ละประเภทมีจุดประสงค์ของตัวเอง พวกเขารวมถึง:

• การตรวจวินิจฉัยเพื่อหาต้นตอของโรค
• การตรวจพยากรณ์โรคเพื่อระบุความเสี่ยงในการเกิดโรค เช่น มะเร็งต่อมลูกหมาก
• การทดสอบเชิงคาดการณ์เพื่อประเมินว่าบุคคลมีลักษณะที่อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาเฉพาะหรือเพื่อวัดความเป็นไปได้ในการเกิดโรคโดยคำนึงถึงเกณฑ์อื่นๆ เช่น ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

การทดสอบการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมากทำได้โดยใช้ตัวอย่างเลือดหรือน้ำลาย เพื่อผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด ให้ทำงานร่วมกับแพทย์หรือนักพันธุศาสตร์ (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านพันธุศาสตร์) แทนการพึ่งพาบริการออนไลน์

ในห้องปฏิบัติการ ข้อมูลทางพันธุกรรมจากเซลล์เม็ดเลือดหรือเซลล์น้ำลายจะถูกแยกออก จากนั้นจึงศึกษาลำดับของ “หน่วยการสร้าง” ของยีนเพื่อค้นหาความผิดปกติหรือการกลายพันธุ์ อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะได้รับการวิเคราะห์อย่างละเอียดจากห้องปฏิบัติการ

การทดสอบยีนจะช่วยให้ผู้คนเลือกการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามหรือระยะแพร่กระจาย คุณอาจพิจารณาปรึกษาแพทย์ของคุณว่าการตรวจทางพันธุกรรมเหมาะสมหรือไม่

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติยารักษามะเร็งเป้าหมายชนิดหนึ่งที่เรียกว่า PARP inhibitor เพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมากบางชนิดที่มีการระบุการกลายพันธุ์ของยีน ยาเสพติด ได้แก่ โอลาพาริบ และ รูคาริบทำงานโดยช่วยให้เซลล์ที่เสียหายซ่อมแซมตัวเอง

การศึกษาในปี พ.ศ. 2566 ชี้ให้เห็นว่ามะเร็งต่อมลูกหมากอาจมีผลลัพธ์ที่ดีขึ้นหากใช้สารยับยั้ง PARP ร่วมกับยารักษามะเร็งหรือการรักษาด้วยรังสีอื่น ๆ

แม้ว่าการทดสอบทางพันธุกรรมจะไม่สามารถตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากได้ แต่ก็สามารถช่วยระบุความเสี่ยงของบุคคลในการเกิดโรคและเพื่อการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขหากได้รับการวินิจฉัยแล้ว การปรากฏตัวของการกลายพันธุ์ของยีนบางอย่างอาจช่วยรักษาโดยตรง เนื่องจากยาบางชนิดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากบางชนิดที่มีองค์ประกอบทางพันธุกรรม