กระจกตาบวมน้ำ

ภาพรวม

อาการบวมน้ำที่กระจกตาคือการบวมของกระจกตา ซึ่งเป็นพื้นผิวด้านนอกของดวงตาที่ใสและเป็นโดมของดวงตาที่ช่วยให้คุณมองเห็นได้ชัดเจน เกิดจากการสะสมของของเหลวในกระจกตา หากไม่ได้รับการรักษา อาการบวมน้ำที่กระจกตาอาจทำให้มองเห็นได้ไม่ชัดเจน

อะไรทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่กระจกตา?

กระจกตาประกอบด้วยชั้นของเนื้อเยื่อที่ช่วยโฟกัสแสงที่ด้านหลังดวงตาเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจน ตามพื้นผิวด้านในของกระจกตามีชั้นของเซลล์ที่เรียกว่า endothelium หน้าที่ของมันคือสูบของเหลวที่สะสมอยู่ในดวงตาออก

เมื่อเซลล์บุผนังหลอดเลือดได้รับความเสียหาย ของเหลวสามารถสร้างขึ้นและทำให้กระจกตาบวมและทำให้มองเห็นได้ขุ่นมัว เซลล์บุผนังหลอดเลือดไม่สามารถสร้างใหม่ได้ เมื่อพวกมันเสียหาย พวกมันก็หายวับไป

โรคที่ทำลายเซลล์บุผนังหลอดเลือดและอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่กระจกตา ได้แก่

  • โรคบุผนังหลอดเลือดของ Fuchs (หรือโรค dystrophy ของ Fuchs) เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งค่อยๆ ทำลายเซลล์บุผนังหลอดเลือด
  • Endotheliitis เป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่การอักเสบของ endothelium มันเกิดจากไวรัสเริม
  • โรคต้อหินเป็นโรคที่ความดันสร้างขึ้นภายในดวงตา ความดันสามารถสร้างขึ้นจนถึงจุดที่ทำลายเส้นประสาทตาและในบางกรณีอาจนำไปสู่อาการบวมน้ำที่กระจกตา อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องผิดปกติ

  • โรคกระจกตาเสื่อมหลายรูปร่างหลังเป็นภาวะที่หายากและได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของกระจกตา
  • กลุ่มอาการแชนด์เลอร์เป็นโรคที่พบได้ยากซึ่งเซลล์ของเยื่อบุผิวจะทวีคูณเร็วเกินไป

การผ่าตัดต้อกระจกยังสามารถทำลายเซลล์บุผนังหลอดเลือดได้อีกด้วย โดยปกติความเสียหายจะไม่มากพอที่จะทำให้เกิดปัญหา แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่กระจกตาได้ อาการบวมน้ำที่กระจกตาที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกเรียกว่าอาการบวมน้ำที่กระจกตาหลอกหรือ pseudophakic bullous keratopathy ปัจจุบัน การผ่าตัดต้อกระจกมีโอกาสเกิดอาการบวมน้ำที่กระจกตาน้อยกว่าที่เคยเป็นมามาก เนื่องจากการออกแบบเลนส์ดีขึ้น

การใช้ยาบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการบวมน้ำที่กระจกตาได้:

  • เบนซาลโคเนียมคลอไรด์ สารกันบูดที่ใช้ในยาหยอดตาและยาสลบหลายชนิด
  • คลอเฮกซิดีน (Betasept, Hibiclens) น้ำยาฆ่าเชื้อที่ใช้ฆ่าเชื้อผิวหนังก่อนการผ่าตัด
  • amantadine (Gocovri) ยาที่ใช้รักษาไวรัสและโรคพาร์กินสัน

อาการเป็นอย่างไร?

เมื่อกระจกตาบวมและมีของเหลวสะสม การมองเห็นของคุณจะเบลอหรือมีเมฆมาก คุณอาจสังเกตเห็นว่าสายตาของคุณพร่ามัวเป็นพิเศษเมื่อคุณตื่นนอนตอนเช้าครั้งแรก แต่จะดีขึ้นตลอดทั้งวัน

อาการอื่นๆ ของกระจกตาบวมน้ำ ได้แก่:

  • รัศมีรอบไฟ
  • ปวดตา
  • ความรู้สึกว่ามีวัตถุแปลกปลอมเข้าตา

ทางเลือกในการรักษาภาวะนี้

หากอาการบวมน้ำที่กระจกตาไม่รุนแรง คุณอาจไม่จำเป็นต้องรักษา เพื่อบรรเทาอาการบวมที่ตาชั่วคราว จักษุแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาหยอดหรือครีมน้ำเกลือเข้มข้น (เกลือและน้ำ) สำหรับอาการบวมที่เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน ให้ปรึกษาแพทย์ว่าปลอดภัยหรือไม่ที่จะเป่าลมเข้าตาในตอนเช้าด้วยเครื่องเป่าผมในตอนเช้าเพื่อระเหยน้ำตาส่วนเกิน ถือเครื่องเป่าผมให้ชิดแขนเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ดวงตาได้รับบาดเจ็บ

หากอาการบวมรุนแรงพอที่จะทำลายการมองเห็นของคุณ คุณอาจต้องผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาทั้งหมดหรือเพียงแค่ชั้นบุผนังหลอดเลือดด้วยเนื้อเยื่อกระจกตาที่แข็งแรงจากผู้บริจาค ขั้นตอนที่ใช้ในการรักษาอาการบวมน้ำที่กระจกตา ได้แก่ :

Keratoplasty เจาะทะลุ (PK หรือ PKP)

ศัลยแพทย์จะขจัดชั้นกระจกตาทั้งหมดของคุณและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อที่แข็งแรงจากผู้บริจาค เนื้อเยื่อกระจกตาใหม่ถูกเย็บเข้าที่

เนื่องจากการปลูกถ่ายอวัยวะอาจมีรูปทรงไม่สม่ำเสมอ หลังจากการผ่าตัดครั้งนี้ คุณอาจจำเป็นต้องใส่เลนส์แก้ไขภาพเพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจน

ความเสี่ยงจากการผ่าตัดนี้รวมถึงความเสียหายต่อเลนส์ตา เลือดออก ต้อหิน หรือการปฏิเสธการปลูกถ่าย

Descemet’s Stripping endothelial endothelial keratoplasty (DSEK) การผ่าตัด

ขั้นตอนนี้แทนที่เฉพาะชั้นบุผนังหลอดเลือดที่เสียหายของกระจกตา ส่วนที่เหลือจะไม่เสียหาย ทั้งขั้นตอนและการกู้คืนทำได้เร็วกว่าการทำ PK

เวลาในการรักษาและการฟื้นตัว

เวลาพักฟื้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบวมน้ำที่กระจกตาและวิธีการรักษา อาการบวมน้ำที่กระจกตาเล็กน้อยอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ หรือต้องได้รับการรักษา

หากคุณต้องผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาทั้งหมด อาจต้องใช้เวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้นกว่าที่การมองเห็นของคุณจะกลับมาเต็มที่ เนื่องจากกระจกตาใหม่อาจมีรูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอ คุณอาจต้องสวมแว่นตาเพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจน

การรักษาจะเร็วขึ้นมากหลังจากขั้นตอน DSEK ซึ่งจะกำจัดกระจกตาเพียงบางส่วนของคุณ

ภาวะกระจกตาบวมน้ำ

แนวโน้มขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวมน้ำที่กระจกตา อาการบวมน้ำเล็กน้อยอาจคืบหน้าช้ามาก ดังนั้นคุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ เป็นระยะเวลาหลายปี หรือแม้แต่หลายสิบปี สำหรับอาการบวมน้ำที่รุนแรงมากขึ้น การผ่าตัดและสวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์สามารถฟื้นฟูการมองเห็นส่วนใหญ่ที่คุณสูญเสียไป

Related Posts

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Trending
  • Comments
  • Latest

Recent News